ADDOMINOPLASTICA

L’addominoplastica è una procedura chirurgica che si propone di correggere i difetti della regione addominale che possono interessare la cute (plicature della pelle, lassità cutanee con smagliature, esiti cicatriziali da pregressi interventi sull’addome), il pannicolo adiposo sottostante, e il piano fasciale e muscolare (rilassamenti, sventramenti, laparoceli). L’intervento di addominoplastica non preclude ad eventuali future gravidanze, ma deve essere ragionevolmente rimandato se si desidera pianificare una successiva gravidanza anche per non vanificarne il risultato. L’INTERVENTO L’intervento si esegue in anestesia generale e ha una durata compresa fra le 2 e le 3 ore. L’incisione viene eseguita subito sopra ai peli pubici e si prolunga lateralmente nei casi più estesi sino alla spina iliaca. Si separa quindi la cute ed il tessuto adiposo sottocutaneo dal piano muscolo-fasciale addominale sottostante giungendo in alto sino all’arcata costale. I muscoli vengono riavvicinati sulla linea mediana ed il piano fasciale viene rinforzato. Se è presente un’ernia ombelicale o un laparocele viene corretto, eventualmente utilizzando una rete contentiva, se opportuno. La cute viene stirata verso il basso e la porzione in eccesso viene asportata. L’ombelico, in precedenza isolato dalla restante cute addominale, viene riposizionato e sistemato nella posizione corretta. Generalmente vengono inseriti uno o due drenaggi, lasciati in sede per 24-72 ore nella maggioranza dei casi. L’intervento si conclude con una medicazione contentiva.

IL POST OPERATORIO
L’addominoplastica richiede generalmente un ricovero di 24-48 ore, mentre la mini-addominoplastica può essere realizzata anche in regime di day-surgery, cioè senza degenza notturna. Il dolore postoperatorio è modesto se è stato realizzato un gesto sui piani cutanei ed adiposi, mentre può essere maggiore se è stato necessario correzione dei piani muscolari; in ogni caso, può essere controllato da un normale analgesico. I punti di sutura vengono rimossi fra la settima e la dodicesima giornata postoperatoria. È possibile alzarsi ed iniziare a camminare già il giorno successivo all’intervento ed è necessario indossare una pancera contentiva e le calze antritrombo per un circa mese. L’ombelico, in precedenza isolato dalla restante cute addominale, viene riposizionato e sistemato nella posizione corretta. Generalmente vengono inseriti uno o due drenaggi, lasciati in sede per 24-72 ore nella maggioranza dei casi. L’intervento si conclude con una medicazione contentiva.